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试管婴儿取卵后在什么时候移植更好?

时间:2019-06-29 16:40来源:未知 作者:admin 点击:
试管婴儿移植主要是看胚胎和子宫内膜情况医生综合评估的。目前主要有两种方式。 一种是鲜胚移植:通常是在取卵周期当月例假的13-20天进行移植; 也就是说正常取卵后3-5天马上就可

  试管婴儿移植主要是看胚胎和子宫内膜情况医生综合评估的。目前主要有两种方式。

  一种是鲜胚移植:通常是在取卵周期当月例假的13-20天进行移植; 也就是说正常取卵后3-5天马上就可以移植。这种情况是在取卵后身体检查都没有问题的情况下进行移植。

  另外一种是冻胚移植:冻胚是在取卵以后的周期进行充分的身体调理以后再进行移植手术。移植时间可能是在取完卵的1-2个月,但是也是根据每个人的身体情况,调理的时间不同,因人而异的。

  所以试管婴儿取卵后什么时候移植最好,就需要看患者的情况,还有胚胎的情况,有的患者在取卵后的第二天就被通知来医院移植,这种情况其实不好,就怕胚胎养不起,所以才会提前移植,一般都是移植第三天到第五天的胚胎。

  细剖一下以上说法,女性自然受孕是在例假周期的第14天左右,也就是排卵期期间,这个时候体内的激素和子宫内膜是最适合受孕的。 受精卵在输卵管结合后,通过输卵管绒毛的摆动输送到子宫大概需要3-5天时间,所以着床期是在例假的15-20天左右。 那试管婴儿鲜胚移植通常在即是在取卵后3-5天做好胚胎马上进行移植手术,也基本是在例假周期的13-20天左右进行的。

  之前国内医院试管移植方式鲜胚居多,因为国内的胚胎冷冻技术不成熟从而去国外的较多。而且鲜胚移植可以降低整个试管周期,是很多医生和患者都比较青睐的移植方式。但是鲜胚没有我们想象中的那么简单,要经过一系列的检查合格后才能安排移植。以下几个方面可以参考一下冻胚还是鲜胚。

  一, 取卵后腹水。因为女性很多取卵后多多少少都会有些腹水,取的比较多的就会腹水很严重, 一般轻中度腹水在调理休息后5天左右可自行消失,不影响胚胎移植。若严重腹水,会影响移植成功率,则要考虑冷冻胚胎等下周期身体恢复后再进行移植手术。

  二, 子宫环境。一个试管婴儿疗程的成功,除了胚胎质量是否优良外,另一个因素就是女性的子宫环境。子宫是孕育胚胎的地方,拥有一个良好的子宫环境能大大的增加胚胎着床率。就好比桔生淮南则为桔,生于淮北则为枳的道理一样,桔子的好坏除了内因也有外因的作用。试管婴儿移植手术中, 最好的子宫内膜厚度是8mm-12mm,子宫环境好,没有其他的问题,就可以移植。但是鲜胚移植几乎是没有办法过多的去干预子宫情况的。在自然周期下, 很多人还是达不到这个要求的,若子宫内膜过薄过厚,有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、输卵管积水等子宫和附件环境问题,都是会影响到胚胎着床的因素。 所以如果检查有类似问题,考虑冻胚,治疗调理后再移植。

  三, 体内激素影响。 女性促排后,打进去的是大剂量的雌激素,所以如果当月移植的话,体内激素高,也是影响胚胎着床的因素。 倘若检查雌激素很高,建议先冻胚,等身体代谢2个月经周期再进行移植。

  四, 染色体问题。如果夫妻一方有染色体问题,或者要求做性别选择,这时就要做PGD囊胚移植前基因诊断,这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测,检测结果不能马上出来,要等两周左右,所以不能做鲜胚移植,只能做冻胚移植。

  所以在鲜胚移植方面,对女性的身体要求还是比较高的,总的一句话来概括,倘若身体检查下来,所有的指标都符合移植要求,胚胎做好马上就可以进行移植手术,但是如果检查有问题,最好是能先停下来, 胚胎冷冻, 等身体调理到最佳状态再进行移植手术。

  总结:能不能移植鲜胚也要根据患者的促排方案,一般微刺激,拮抗剂方案的不移植鲜胚,如果内膜小于8,激素过高,取卵个比较多,怕腹水的情况发生,也不移植鲜胚,需要来两次月经后来院复苏。

(责任编辑:admin)
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